Kaj je skrbniški sklad bolniškega zavarovanja?
Sklad zveznega bolnišničnega zavarovanja je znan tudi kot del A Medicare, programa zdravstvenega zavarovanja za ljudi, stare 65 let in več, v Združenih državah Amerike. Program se financira z davki na plače, ki izhajajo iz sedanjih delavcev in delodajalcev, ter davki na ugodnosti socialne varnosti. Ta skrbniški sklad nadzira odbor skrbnikov, ki vsako leto poroča Kongresu o svojem finančnem stanju. Zaradi sprememb zakonodaje in demografskih podatkov v ZDA naj bi bil sklad leta 2026 predvidoma izčrpan.
Ključni odvzemi
- Sklad zveznega bolnišničnega zavarovanja je del A Medicare in zajema bolniške bivanja, hospice in usposobljene negovalne ustanove. Zaupanje ni dejanski sklad, temveč računovodski mehanizem za državne vrednostne papirje, na katerih temelji program. zasnovan tako, da ga plača vsak delavec, nato pa koristi ob upokojitvi. Če spremenimo demografske in druge predpise, se pričakuje, da bo skrbniški sklad do leta 2026 izčrpan in od tega trenutka upokojenci ne bodo več prejemali celotnih ugodnosti iz programa.
Razumevanje skrbniškega sklada bolniškega zavarovanja
Sklad zveznega bolnišničnega zavarovanja upravlja vlada ZDA in plačuje posebne zdravstvene storitve za prejemnike Medicare, vključno z bolnišničnim bivanjem, hospicom in usposobljenimi negovalnimi ustanovami. Ne gre za dejanski sklad z denarjem, ki prihaja ali odhaja, temveč je računovodski mehanizem za spremljanje državnih vrednostnih papirjev, ki temeljijo na programu.
Medicare je program zdravstvenega zavarovanja, ki ga financira vlada, za starejše od 65 let, invalide in osebe z določenimi zdravstvenimi stanji, ki jih določi vlada. Drugi deli Medicare - deli B, C in D - plačujejo zdravstvene storitve, ki jih ne krije skrbniški sklad bolniškega zavarovanja (obiski zdravnika, laboratorijski testi in zdravila na recept) in se financirajo s plačilom premij s strani upravičencev.
Zaupanje bolnišničnega zavarovanja se financira iz prihodkov iz naslova socialnih zavarovanj in davkov na plače vseh delavcev v ZDA, ne le od upravičencev. Program naj bi bil nekaj, kar vsi delavci plačajo in nato dobijo ugodnosti, ko dosežejo normalno upokojitveno starost ali ne morejo več delati zaradi invalidnosti.
Slabosti skrbniškega sklada bolniškega zavarovanja
Če ima zaupanje bolnišnice pozitiven saldo, se lahko izplačujejo iz sklada. Če pa se sklad izsuši, lahko milijoni upravičencev izgubijo zavarovalno kritje brez mehanizma, da bi ga povrnili. Analitiki so zaskrbljeni, da ameriško gospodarstvo zaradi sprememb v demografski populaciji v prihodnje ne bo podpiralo zaupanja bolnišnic v Medicare.
Dejansko se prebivalstvo ZDA stara, saj se število rojstev zmanjšuje in ljudje živijo dlje. To pomeni, da se število mlajših delavcev, ki so obdavčeni za podporo skrbniškega sklada, zmanjšuje, saj se število upravičencev do programa povečuje.
Skrbniški odbori za socialno varnost in Medicare so 22. aprila 2019. objavili letni finančni pregled programov Medicare. V poročilu je bilo predvideno, da lahko zvezni sklad za bolnišnična zavarovanja še naprej izplačuje vse dajatve do leta 2026, preden bo izčrpan. Po tem se bo delež načrtovanih ugodnosti znižal na 89% (celotnih ugodnosti) in se nato počasi zmanjšal na 77% do leta 2046, preden se bo postopoma dvigoval na 83% do 2093. Ocene temeljijo na številnih dejavnikih, vključno s stopnjami izkoriščenosti usposobljenih negovalnih ustanov, splošne ravni produktivnosti delavcev in nedavnih trendov stroškov zdravstvenega varstva glede na posamezne dohodke.
