Kaj je izvzetje iz varstva?
Oprostitev stiske je dogodek, ki posamezniku preprečuje pridobitev zdravstvenega zavarovanja. Ta odobrena izjema osebi preprečuje plačilo kazni za to, da v času stiske nima zdravstvenega zavarovanja. Oprostitev za stiske se lahko odobri, če je posameznik v položaju, ki vpliva na njegovo sposobnost za nakup zdravstvenega kritja. Oprostitve varstva so določba zakona o zaščiti pacientov in dostopne oskrbe (ACA), ki je bil zakon podpisan 23. marca 2010. Od leta 2014 je bila od večine posameznikov potrebna sprejemljiva raven zdravstvenega pokritja - znana kot minimalna osnovna pokritost - oz. plačati pristojbino (individualno plačilo z deljeno odgovornostjo). V nekaterih primerih se lahko ljudje upravičijo do izjeme, vključno z izvzetjem iz stiske, pri čemer se ne odmeri kazen9. Od leta 2019 se odpravi kazen zaradi nezmožnosti zdravstvenega zavarovanja; spodnje izjeme veljajo za davčna leta 2015–2018.
Ključni odvzemi
- Izvzetje iz skrbništva so okoliščine, ki posamezniku preprečujejo zdravstveno zavarovanje. Oprostitev zaradi stiske preprečuje, da bi posameznik odmeril kazen, ker ni imel zdravstvenega zavarovanja v stiskovnem obdobju. Od leta 2019 pa kazen, znano tudi kot plačilo za skupno odgovornost, za ne obstaja več zdravstveno zavarovanje. Nekaj izjemnih izjem je brezdomstvo in žrtev nasilja v družini.
Razumevanje izvzetja iz stiske
Oprostitve pri naporu so običajno zajele mesec pred stisko, stisko in mesec po stiski. Vendar se lahko za nekatere izjeme obdobje oprostitve stiske podaljša na koledarsko leto (npr. Ljudje, ki niso upravičeni do Medicaida, ker njihova država ni razširila pokritja z Medicaidom). Oprostitev za stiske se lahko odobri za naslednje sprejete okoliščine:
- BrezdomstvoUseljeni ste bili v zadnjih šestih mesecih ali pa se spopadate z izključitvijo. Prejeli ste obvestilo o ukinitvi komunalnega podjetja. Bili ste žrtev nasilja v družini. V zadnjih 3 letih ste doživeli smrt ožjega družinskega člana. Doživeli ste požar, poplavo ali drugo nesrečo (naravno ali umetno), ki je povzročila veliko škodo na vaši lastnini. V prejšnjih šestih mesecih ste vložili stečaj. Imeli ste zdravstvene stroške, ki jih niste mogli plačati v zadnjih 24 mesecih.Imali ste nepričakovano povečanje potrebnih stroškov, povezanih z nego bolnega, invalidnega ali ostarelega družinskega člana. Glede davkov pričakujete, da boste zahtevali otroka, ki mu v Medicaidu in CHIP ni bilo dovoljeno, druga oseba pa je v skladu s sodno odločbo zagotoviti otroško zdravstveno podporo (v tem primeru otroku ne dolgujete kazni). Kot rezultat odločbe o pritožbi za upravičenost ste upravičeni do kvalificiranega zdravstvenega načrta (QHP) prek tržnice, nižji stroški vaš mo četrti premiji ali znižanju delitve stroškov za obdobje, ko niste bili vpisani v QHP. Za Medicaid niste upravičeni, ker vaša država ni razširila upravičenosti v skladu z ACA.
Od Trumpove administracije so od takrat dodane še štiri izjeme. Če ti:
- Živite na območju, kjer ni načrtov tržnic. Živite na območju, kjer obstaja samo en zavarovalnik, ki prodaja načrte tržnic. Ne najdete cenovno ugodnega načrta, ki ne zajema splava. Izkušite "osebne okoliščine", ki otežujejo da kupijo načrt tržnice, vključno s tem, da ne bodo mogli najti načrta na svojem območju, ki bi jim omogočil dostop do posebne nege, ki jo potrebujejo.
Upravičeni posamezniki se lahko na trgu zdravstvenega zavarovanja prijavijo za oprostitev stiske.
