Zobozdravstveno zavarovanje vas bo stalo veliko manj kot premije kot zdravstveno zavarovanje, seveda pa je ulov. Večina polic za zdravstveno zavarovanje krije zajeten odstotek celo višjih stroškov, ko plačate svoj odbitek. Toda police zobnega zavarovanja imajo letno omejitev kritja, od 1000 do 1500 dolarjev na leto, skupaj z odbitki od 50 do 100 dolarjev na leto. Medtem ko lahko načrti plačajo od 80 do 100% izpitov, rentgenskih žarkov in čiščenja, ko gre za krone, koreninske kanale in zdravljenje bolezni dlesni pri zobozdravnikih v mreži, je korist lahko le 50% stroškov. Nekateri postopki, na primer ortodontija in kozmetično zobozdravstvo, sploh niso zajeti.
Ni presenetljivo, da lahko zaradi stroškovnih omejitev celo ljudje z zobnim zavarovanjem zamudijo potrebne postopke. Nekateri odlagajo skrb, ker njihovo zavarovanje ne krije postopka, drugi pa, ker so porabili svoje največje kritje za to leto, kaže raziskava Consumer Reports.
Da se izognete nepričakovanim stroškom, si oglejte nekaj ključnih korakov pri nakupu zobnega zavarovanja.
Ugotovite, ali lahko dobite skupinsko pokritost
Velika večina ljudi z zobozdravstvenim zavarovanjem ima ugodnosti prek delodajalca ali drugih skupinskih programov pokritosti, kot so AARP, zakon o dostopni oskrbi na trgu zdravstvenih zavarovanj ali javnih programov, kot so Medicaid, otroški zdravstveni zavarovalni program in TriCare za vojaške namene.
Ti načrti so na splošno manj dragi od nakupa posameznega zavarovanja in imajo lahko tudi večje koristi. Toda natančno si oglejte podrobnosti celo načrta delodajalca, ki jih sponzorira, da se odločite, ali so premije vredne denarja za nekoga v vaši situaciji.
Preverite posamezne politike
Dražje kot skupinske politike - in pogosto z bolj omejenimi ugodnostmi - posamezne politike (ne glede na to, ali jih kupujete samo zase ali za svojo družino) imajo pogosto čakalne dobe za večje postopke. Če razmišljate, da bi se prijavili na načrt "ravno v trenutku", ker potrebujete vsadke ali nov nabor protez, zavedajte se, da zavarovalnice dobro poznajo to taktiko in določite čakalno dobo morda eno leto, preden lahko začnete uporabljati določene koristi.
Najbolje je, da primerjate trgovino. Pridobite cene ponudb in podrobnosti o policah na spletnih straneh zavarovalnic ali se pogovorite s pooblaščenim zavarovalnim agentom.
Preglejte seznam zobozdravnikov v mreži
Načrti zavarovanja odškodnine vam omogočajo uporabo zobozdravnika po vaši izbiri, vendar pa skupni načrti za zaščito pred škodljivimi proizvodi in HMO vas omejujejo na zobozdravnike v njihovih omrežjih. Če imate zobozdravnika, ki vam je všeč, vprašajte, katere zavarovalne in diskontne načrte sprejema. Če ste v redu z uporabo novega zobozdravnika, bi lahko PPO ali HMO ustrezal vašim potrebam.
Vendar bodite previdni, če novi zobozdravnik, ki ga obiščete, pravi, da potrebujete veliko nepričakovanega dela. Razkrit zob zobozdravnikovega sina opisuje, kako lahko nekateri zobozdravniki v mreži priporočijo nepotrebne postopke za nadomestitev dohodka, ki ga izgubijo iz preventivnih storitev, za kar jim zobne zavarovalnice povrnejo nizko ceno. Vprašajte zdravstvene delavce, sosede in prijatelje, če vam lahko priporočijo lokalnega zobozdravnika, za katerega so ugotovili, da je dober. Nato preverite, kakšne načrte zavarovalnic in popustov sprejmejo ti vaditelji.
Vedite, kaj zajema politika
Za proračun zobnih stroškov je pomembno skrbno pregledati politike, ki jih razmišljate. Na primer, od trenutka, ko se začne zavarovanje, police AARP Delta krijejo čiščenje dlesni, popravila proteze, obnovitve, ustno operacijo in koreninske kanale. Vendar morate počakati do svojega drugega leta pokritja, da pridobite koristi za zdravljenje bolezni dlesni, obnavljanje krošenj in litih ustnic, zobne vsadke ali proteze. Že takrat je ugodnost omejena na 50% stroškov.
Spodnja črta
Svetla točka zobozdravstvenega zavarovanja je, da je pokritost dobra za preventivno nego, kot so pregledi, čiščenja in zobni rentgenski žarki (čeprav se rentgenski žarki lahko krijejo manj pogosto, kot jih želijo prevzeti željni zobozdravniki). Glede na poročilo Nacionalnega združenja zobnih načrtov imajo odrasli in otroci z zobozdravstvenimi koristmi večjo verjetnost, da bodo odšli k zobozdravniku, deležni obnovitvene oskrbe in imajo večje splošno zdravje. Nakup zavarovanja vas lahko morda motivira za preventivno oskrbo in se izognete dražjim in neudobnim postopkom.
Ko kupujete individualno zobozdravstveno zavarovanje (namesto skupinskega zavarovanja pri delodajalcu ali drugem viru), bodite pozorni, da se v prvem letu morda ne krijejo glavni postopki, pa tudi potem bo verjetno le polovica tistega, kar zaračuna zobozdravnik. Denar boste morali nameniti na zdravstvenem varčevalnem računu ali osebnem skladu, da vas ne bodo zasvojili, če boste potrebovali večje delo.
