Kaj je popravek zahtevkov?
Odpravnik škodnih zahtevkov raziskuje zavarovalne zahtevke, da ugotovi obseg odgovornosti zavarovalnice. Popravitelji zahtevkov lahko obravnavajo premoženjske zahtevke, ki vključujejo škodo na konstrukcijah, in / ali zahtevke za odgovornost, ki vključujejo telesne poškodbe ali škodo na lastnini tretjih oseb. Prilagojevalec zahtevkov pregleda vsak primer s pogovorom s tožnikom, z zaslišanjem prič, raziskovanjem zapisov (na primer policijskih ali zdravstvenih kartotek) in pregledom vpletene lastnine.
Opredelitev zahtevkov
Popravitelji škodnih zahtevkov preverijo zavarovalne škode in določijo pravičen znesek za poravnavo. To so lahko kakršni koli zahtevki, od telesnih poškodb do materialne škode. Pri odškodninskih zahtevkih je glavna vloga zavarovalnice, da podrobno preuči odškodnino tako, da:
- Pregled škodePregled policijskih poročil Pogovor s pričami Pogovor z lastniki nepremičnin
Na primer, če lastnik stanovanja vloži zavarovalni odškodninski zahtevek zaradi drevesa, ki pada na hišo, bi prilagajalec odškodninskih zahtevkov zaslišal vlagatelja (lastnika stanovanja) skupaj s pričami in preučil nepremičnino, da bi ugotovil obseg škode in stroškov popravilo nepremičnine. Popravitelj odškodnin nato zavarovalnici predloži dokumentacijo z opisom nezgode in priporočili za znesek odškodnine (koliko denarja bo zavarovanec dobil od zavarovalnice za popravilo premoženja).
Ko bo preiskava končana, bo korektor lahko določil znesek morebitne odgovornosti zavarovalnice do zavarovancev. Napotniki zelo pogosto skušajo prepričati lastnike nepremičnin, da sprejmejo manj denarja, kot je vredno njihovega zahtevka.
Na Floridi morajo prilagoditelji zavarovalnih zahtevkov opraviti določene izpite in imeti poklicno kvalifikacijo. Florida se nekoliko razlikuje od drugih držav v Združenih državah Amerike, saj ponuja možnost, da se korektorji kvalificirajo v skladu z ACAD (Accredited Claims Adjuster Designation). S to oznako lahko delujejo, ne da bi morali opraviti državni izpit za licenco. Država bo zahtevala tudi dokazilo, da so se vsaj v vsaki dve leti udeležili 24 ur stalnega izobraževanja.
Za koga delajo popravljavci zahtevkov?
Rešitelji škode delajo za zavarovalnico. Bodisi delajo neposredno za zavarovalnico, bodisi so samostojni prilagajalci, ki jih zavarovalnica najame za obravnavanje posebnih zahtevkov. V obeh primerih ne bodo imeli v mislih vaših najboljših interesov, saj je njihov delodajalec zavarovalnica. Dobro je razmisliti o zaposlitvi svojega neodvisnega prilagoditelja zahtevkov, ki bo zaščitil vaše interese pri zahtevku. Vaš lastni prilagajalec zahtevkov bo naredil vse, da zmanjšate izgubo. To pomanjkanje navzkrižja interesov med regulatorjem in zavarovalnico je v korist vlagatelja.
